2021年1月21日，依據《建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法》、國家有關法律法規、建設項目竣工環境保護技術規范/指南，并對照《漢濱區第二醫院新增數字減影血管造影機（DSA）核技術利用項目竣工環境保護驗收監測報告表》、本項目環境影響評價報告表和審批部門審批決定等要求，由漢濱區第二醫院組織驗收會議，對本項目進行驗收。

一、項目基本情況

1、項目地點及主要內容

項目位于陜西省安康市漢濱區恒口鎮中心街63號漢濱區第二醫院門診大樓2層東側，新建1間介入手術室，包括1座DSA機房及輔助用房，新增1臺飛利浦UNIQ FD20型數字減影血管造影機（DSA），用于放射診斷、介入治療。

2、環保審批情況

醫院2019年5月委托西安海藍環保科技有限公司對該項目進行了環境影響評價，2019年6月4日取得了陜西省生態環境廳的批復（陜環批復〔2019〕212號）。

3、驗收范圍

本次驗收涉及的內容包括：1臺飛利浦UNIQ FD20型數字減影血管造影機（DSA）及其配套的輻射防護設施和措施。

二、工程變動情況

該項目建設內容與環評及環評批復內容一致。

三、輻射防護設施及管理制度落實情況

1、DSA機房屏蔽防護情況和機房凈尺寸滿足《醫用X射線診斷放射防護要求》（GBZ 130-2013）中“機房內最小有效使用面積30m²，機房內最小單邊長度4.5m”的要求，同時滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中相關要求。

2、DSA機房布局合理，DSA的有用線束避開了防護門、觀察窗和線纜溝位置，機房內未堆放與該設備診斷工作無關的雜物。已實行分區管理，劃分限制區和非限制區。

3、DSA機房已安裝了機械通風裝置和空氣凈化系統，工作期間均開啟。

4、DSA機房鉛防護門表面均張貼有醒目的“當心電離輻射”警示標志及中文說明，防護門上方安裝有“射線有害、燈亮勿入”的警示燈，與防護門有效聯動。

5、DSA機房診斷床已設置了緊急停止按鈕，控制臺已設置了對講裝置，控制室內已張貼了相關制度及應急預案。

6、DSA機房已配備了移動鉛屏風1架及6套個人防護用品。

7、介入手術室輻射工作人員已全部取得了輻射安全與防護培訓合格證，已按要求佩戴了個人劑量計，已進行了職業健康檢查，建立了個人劑量檔案和健康管理檔案。

8、醫院已配備了1臺RJ38-1103型輻射巡測儀用于自行監測，儀器已檢定。

9、醫院已成立了輻射安全與防護管理小組，副院長擔任組長，領導小組職責明確，已制定了較為完善的輻射安全管理制度，全面負責醫院射線裝置的安全管理工作，以及放射事件應急的統一協調。

四、驗收監測結果

1、經現場監測，透視狀態下，DSA機房墻體、防護門、觀察窗表面30cm處各監測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.106～0.56）μSv/h，控制室、控制臺、線纜孔外30cm處、樓上、樓下等周圍人員活動區域各監測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.101～0.132）μSv/h。監測結果滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.3.1條款的要求，即“機房的輻射屏蔽防護，應滿足下列要求：a)具有透視功能的X射線設備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h”。同時符合《醫用X射線診斷放射防護要求》（GBZ 130-2013）中5.4的要求，即“在距機房屏蔽體外表面0.3m處，機房的周圍劑量當量率控制目標值應不大于2.5μSv/h”。

采集狀態下（曝光管電流為662mA），DSA機房墻體、防護門、觀察窗表面30cm處各監測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.041～1.91）μSv/h，控制室、控制臺、線纜孔外30cm處、樓上、樓下等周圍人員活動區域各監測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.006～0.111）μSv/h，曝光管電流歸一至100mA時監測結果可以滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.3.1條款的要求，即“機房的輻射屏蔽防護，應滿足下列要求：c)具有短時、高劑量率曝光的攝影程序機房外的周圍劑量當量率應不大于25μSv/h”。同時符合《醫用X射線診斷放射防護要求》（GBZ 130-2013）中5.4的要求，即“在距機房屏蔽體外表面0.3m處，機房的周圍劑量當量率控制目標值應不大于2.5μSv/h”。

透視防護區測試平面X、γ輻射劑量率為（35～80）μSv/h。X、γ射線在空氣中輻射權重因子為1，周圍劑量當量率（μSv/h）轉換為空氣比釋動能率（μGy/h）后數值一致。監測結果符合《醫用X射線診斷放射防護要求》（GBZ 130-2013）中4.7.5的要求，即“X射線設備在確保鉛屏風和床側鉛掛簾等防護設施正常使用的情況下，在透視防護區測試平面上的空氣比釋動能率應不大于400μGy/h”。

2、根據醫院提供的工作量說明和現場監測結果，估算出該項目職業人員個人年有效劑量最大值為0.721mSv，公眾個人年有效劑量最大值為2.24×10^-3mSv，估算結果符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB 18871-2002）附錄B1.1.1.1的劑量限值要求，同時低于本項目環評報告表中的職業人員和公眾的年有效劑量管理約束值。

該項目周圍環境輻射劑量水平及人員照射劑量符合相關標準要求。

五、驗收結論

經過現場核查及聽取現場匯報，該項目環評審批手續完備，資料齊全，輻射防護措施規范有效，輻射防護設施運行正常，落實了環評文件及批復中提岀的各項防護措施。輻射監測結果滿足相關標準限值要求，竣工環境保護驗收監測報告符合建設項目竣工環境保護驗收相關規定的要求，符合《建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法》的要求，同意通過竣工環境保護驗收。  

六、后續要求

按照《陜西省核技術利用單位輻射安全管理標準化建設項目表》（陜環辦發﹝2018﹞29）號文件中相關要求，不斷補充完善相關規章制度、應急預案。

目前，本項目已建設完成，現進行驗收報告和驗收意見公示。

公示期：2021年1月22日至2021年2月23日

舉報電話：029-86180196

公示地點：西安志誠輻射環境檢測有限公司網站

報告詳見鏈接：https://pan.baidu.com/s/1qLU1OSz-QP_Znf319kRVhQ  

提取碼：4im5

驗收組

2021年1月21日